कोल्पोस्कोपी [Colposcopy]
Colposcopy लाई नेपालीमा कोल्पोस्कोपी भनिन्छ। (Colposcopy meaning in Nepali: कोल्पोस्कोपी)
हिस्टोप्याथोलोजी र साइटोलोजी [Histopathology and Cytology] · टिस्यु नमूना [Tissue Sample]
कोल्पोस्कोपी पाठेघरको मुख, योनी र योनीद्वारको जाँच गर्ने प्रक्रिया हो, जसले असामान्य कोषहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ।
कोल्पोस्कोपी पाठेघरको मुख (cervix), योनी (vagina), र योनीद्वार (vulva) को जाँच गर्ने प्रक्रिया हो। यसमा असामान्य कोषहरू, जुन क्यान्सर वा प्रिक्यान्सर हुन सक्छन्, पत्ता लगाउन एउटा विशेष उपकरण (colposcope) प्रयोग गरिन्छ। यदि कुनै समस्या देखिएमा, थप परीक्षणका लागि टिस्युको नमूना (बायोप्सी) लिइन्छ।
यो परीक्षण किन गरिन सक्छ?
- पाप स्मीयर (Pap smear) को नतिजा असामान्य आएमा।
- एचपीभी (HPV) संक्रमण पत्ता लागेमा।
- नियमित पेल्भिक जाँचको क्रममा पाठेघरको मुखमा असामान्य क्षेत्रहरू देखिएमा।
- यौन सम्पर्कपछि रक्तस्राव भएमा।
- जननांगमा मुसा (genital warts) वा अन्य गैर-क्यान्सरजन्य वृद्धि (polyps) को जाँच गर्न।
- पाठेघरको मुखमा जलन वा सुन्निने (irritation or inflammation) को कारण पत्ता लगाउन।
- असामान्य योनी रक्तस्राव वा योनीद्वार चिलाउने कारण पत्ता लगाउन।
- एचपीभीको उपचारपछि कोषिका परिवर्तनहरूको निगरानी गर्न।
- प्रिक्यान्सर कोषहरूलाई क्यान्सरमा परिणत हुनु अघि पत्ता लगाउन र उपचार गर्न।
- क्यान्सरको निदान पुष्टि गर्न।
परीक्षणअघि के गर्ने?
परीक्षण गर्नुभन्दा ४८ घण्टा अघि योनी सफा गर्ने (douche), ट्याम्पोन वा योनीमा प्रयोग गरिने औषधिहरू प्रयोग नगर्नुहोस्, र कुनै पनि प्रकारको यौन सम्पर्क नगर्नुहोस्। महिनावारी भएको बेला कोल्पोस्कोपी नगर्नु राम्रो हुन्छ। तपाईंको चिकित्सकले परीक्षण अघि दुखाइ कम गर्ने औषधि लिन सल्लाह दिन सक्छन्। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती भएको शंका छ भने आफ्नो चिकित्सकलाई जानकारी दिनुहोस्, किनकि गर्भावस्थामा बायोप्सीपछि रक्तस्रावको जोखिम बढ्न सक्छ।
नमुना कसरी लिइन्छ?
कोल्पोस्कोपीको समयमा, तपाईंलाई अस्पतालको गाउन लगाउन दिइन्छ र खुट्टाहरू स्टिरप्समा राखेर जाँच तालिकामा सुताइन्छ। चिकित्सकले योनीमा स्पेकुलम नामक उपकरण राख्छन् ताकि पाठेघरको मुख देख्न सकियोस्। त्यसपछि कोल्पोस्कोप नामक म्याग्निफाइङ्ग उपकरण योनीको बाहिर राखिन्छ। चिकित्सकले पाठेघरको मुख र योनीलाई भिनेगर वा आयोडिन घोलले बिस्तारै पुछ्छन्, जसले असामान्य टिस्युहरूलाई सजिलै देख्न मद्दत गर्छ। यदि कुनै असामान्य टिस्यु देखिएमा, बायोप्सीको लागि सानो नमूना लिइन्छ। यो प्रक्रिया १० देखि २० मिनेट लाग्छ, र बायोप्सी गरिएमा थप १० मिनेट लाग्न सक्छ।
जोखिम र असहजता
कोल्पोस्कोपीमा धेरै कम जोखिम हुन्छ। स्पेकुलम राख्दा केही असुविधा हुन सक्छ, र भिनेगर वा आयोडिन घोलले पोल्ने, झनझनाउने वा दुख्ने हुन सक्छ। बायोप्सी पनि सुरक्षित प्रक्रिया हो। टिस्यु नमूना लिँदा केही दुखाइ वा चिमोटेको जस्तो महसुस हुन सक्छ। प्रक्रियापछि एक वा दुई दिनसम्म दुख्न सक्छ, र केही क्र्याम्पिङ र हल्का रक्तस्राव हुन सक्छ। बायोप्सीपछि एक हप्तासम्म थोरै रक्तस्राव र डिस्चार्ज हुनु सामान्य हो। बायोप्सीबाट गम्भीर जटिलताहरू दुर्लभ हुन्छन्।
नतिजा बुझ्ने आधार
कोल्पोस्कोपीको नतिजाले तपाईंको पाठेघरको मुख, योनी वा योनीद्वारमा असामान्य कोषहरू छन् वा छैनन् भनी देखाउँछ। यदि बायोप्सी गरिएको छ भने, त्यसको नतिजाले कोषिकाको प्रकार र अवस्थाबारे थप विस्तृत जानकारी दिन्छ।
सम्भावित नतिजा र अर्थ
असामान्य टिस्यु (Abnormal tissue)
सम्भावित अर्थ: यसले जननांगमा मुसा (genital warts), पोलिप्स (polyps), पाठेघरको मुखमा सुन्निने वा जलन (swelling or irritation), प्रिक्यान्सर कोषहरू (precancerous cells), एचपीभी संक्रमण (HPV infection), वा पाठेघरको मुख, योनी वा योनीद्वारको क्यान्सर (cancer of the cervix, vagina, or vulva) लाई संकेत गर्न सक्छ।
सीमितता: कोल्पोस्कोपीले असामान्य क्षेत्रहरू देखाउन सक्छ, तर बायोप्सीले मात्र क्यान्सर वा प्रिक्यान्सर कोषहरूको निश्चित निदान प्रदान गर्दछ।
अर्को कदम: तपाईंको चिकित्सकले बायोप्सीको नतिजाको आधारमा थप उपचार वा निगरानीको योजना बनाउनुहुनेछ।
सामान्य नतिजा (Normal results)
सम्भावित अर्थ: यसको अर्थ तपाईंको पाठेघरको मुख, योनी वा योनीद्वारमा क्यान्सरमा परिणत हुने जोखिममा रहेका कोषहरू छैनन् भन्ने सम्भावना कम छ।
सीमितता: सामान्य नतिजा आए पनि, भविष्यमा कोषिका परिवर्तन हुन सक्छ।
अर्को कदम: तपाईंको चिकित्सकले नियमित पाप स्मीयर वा थप कोल्पोस्कोपी मार्फत कोषिका परिवर्तनहरूको निगरानी गर्न सल्लाह दिन सक्छन्।
यस परीक्षणका सीमितता
- कोल्पोस्कोपीले असामान्य क्षेत्रहरू देखाउन सक्छ, तर क्यान्सर वा प्रिक्यान्सरको निश्चित निदानको लागि बायोप्सी आवश्यक हुन्छ।
- कोल्पोस्कोपीले पाठेघरको मुखको भित्री भाग (endocervical canal) मा भएका असामान्य कोषहरू देख्न सक्दैन, जसको लागि एन्डोसर्भिकल क्युरेटेज (ECC) आवश्यक हुन सक्छ।
- गर्भावस्थामा कोल्पोस्कोपी सुरक्षित भए पनि, बायोप्सीपछि रक्तस्रावको जोखिम बढ्न सक्छ।
- यो परीक्षणले सबै प्रकारका क्यान्सर वा असामान्य अवस्थाहरू पत्ता लगाउन सक्दैन।
- नतिजाको व्याख्या तपाईंको समग्र स्वास्थ्य अवस्था, चिकित्सा इतिहास र अन्य परीक्षणका नतिजाहरूसँगै गरिनुपर्छ।
सुरक्षित अर्को कदम
यदि तपाईंको कोल्पोस्कोपी वा बायोप्सीको नतिजा असामान्य आएको छ भने, तपाईंको चिकित्सकले थप उपचार वा निगरानीको बारेमा छलफल गर्नुहुनेछ। प्रिक्यान्सर कोषहरू पत्ता लागेमा, तिनीहरूलाई हटाउन प्रक्रिया आवश्यक हुन सक्छ ताकि तिनीहरू क्यान्सरमा परिणत नहोस्। यदि क्यान्सर पत्ता लागेमा, तपाईंलाई स्त्री रोग विशेषज्ञ (gynecologic oncologist) कहाँ पठाइनेछ।
चिकित्सकलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू
- मेरो कोल्पोस्कोपीको नतिजामा 'असामान्य टिस्यु' भनिएको छ, यसको मेरो लागि के अर्थ हुन्छ?
- बायोप्सीको नतिजा कहिले आउँछ र त्यसपछि के हुन्छ?
- यदि मेरो नतिजामा प्रिक्यान्सर कोषहरू देखिएको छ भने, यसको उपचारका विकल्पहरू के-के छन्?
- मैले कति समयपछि अर्को कोल्पोस्कोपी वा पाप स्मीयर गराउनुपर्छ?
- के मेरो अवस्थाले भविष्यमा गर्भावस्थालाई असर गर्न सक्छ?
- बायोप्सीपछि मैले कस्ता लक्षणहरूमा ध्यान दिनुपर्छ र कहिले चिकित्सकलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ?
तुरुन्त चिकित्सकीय सहायता कहिले लिने?
यदि तपाईंलाई अत्यधिक रक्तस्राव, पेट दुख्ने, ज्वरो, चिसो लाग्ने, र/वा दुर्गन्धित योनी डिस्चार्ज जस्ता संक्रमणका लक्षणहरू देखिएमा तुरुन्तै आफ्नो चिकित्सकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। यो जानकारी शैक्षिक उद्देश्यका लागि मात्र हो। यसले चिकित्सकीय सल्लाह, निदान वा उपचारलाई प्रतिस्थापन गर्दैन। आफ्नो व्यक्तिगत परीक्षण नतिजाको व्याख्या र उपचारको लागि अनिवार्य रूपमा आफ्नो चिकित्सकसँग परामर्श लिनुहोस्।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू [FAQs]
कोल्पोस्कोपी के हो?
कोल्पोस्कोपी पाठेघरको मुख (cervix), योनी (vagina), र योनीद्वार (vulva) को विस्तृत जाँच गर्ने प्रक्रिया हो। यसमा कोल्पोस्कोप नामक म्याग्निफाइङ्ग उपकरण प्रयोग गरिन्छ जसले चिकित्सकलाई यी क्षेत्रहरूमा असामान्य कोषहरू वा समस्याहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ।
कोल्पोस्कोपी किन गरिन्छ?
यो परीक्षण प्रायः पाप स्मीयरको नतिजा असामान्य आएमा, एचपीभी संक्रमण पत्ता लागेमा, पाठेघरको मुखमा असामान्य क्षेत्रहरू देखिएमा, यौन सम्पर्कपछि रक्तस्राव भएमा, वा जननांगमा मुसा, पोलिप्स, जलन वा सुन्निने जस्ता समस्याहरूको जाँच गर्न गरिन्छ। यसले प्रिक्यान्सर कोषहरूलाई क्यान्सरमा परिणत हुनु अघि पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ।
कोल्पोस्कोपीको लागि कसरी तयारी गर्ने?
परीक्षण गर्नुभन्दा ४८ घण्टा अघि योनी सफा गर्ने (douche), ट्याम्पोन वा योनीमा प्रयोग गरिने औषधिहरू प्रयोग नगर्नुहोस्, र कुनै पनि प्रकारको यौन सम्पर्क नगर्नुहोस्। महिनावारी भएको बेला यो परीक्षण नगर्नु राम्रो हुन्छ। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने चिकित्सकलाई जानकारी दिनुहोस्।
कोल्पोस्कोपीको प्रक्रिया कस्तो हुन्छ?
तपाईंलाई जाँच तालिकामा सुताइन्छ र स्पेकुलम प्रयोग गरी योनी खोलिन्छ। त्यसपछि चिकित्सकले कोल्पोस्कोप नामक उपकरण प्रयोग गरी पाठेघरको मुख, योनी र योनीद्वारको जाँच गर्छन्। असामान्य क्षेत्रहरूलाई स्पष्ट पार्न भिनेगर वा आयोडिन घोल प्रयोग गरिन्छ। यदि आवश्यक भएमा, बायोप्सीको लागि टिस्युको सानो नमूना लिइन्छ।
कोल्पोस्कोपीपछि कस्ता कुराहरू सामान्य मानिन्छन्?
प्रक्रियापछि एक वा दुई दिनसम्म हल्का दुखाइ, क्र्याम्पिङ र थोरै रक्तस्राव हुनु सामान्य हो। बायोप्सीपछि एक हप्तासम्म हल्का रक्तस्राव र डिस्चार्ज हुन सक्छ। योनी सफा गर्ने (douche), ट्याम्पोन प्रयोग गर्ने वा यौन सम्पर्क राख्ने जस्ता कार्यहरू चिकित्सकले सल्लाह नदिएसम्म नगर्नुहोस्।
कोल्पोस्कोपीको नतिजाको अर्थ के हो?
नतिजाले जननांगमा मुसा, पोलिप्स, सुन्निने, वा असामान्य टिस्यु देखाउन सक्छ। यदि बायोप्सी गरिएको छ भने, नतिजाले प्रिक्यान्सर कोषहरू, एचपीभी संक्रमण, वा क्यान्सरको उपस्थिति देखाउन सक्छ। सामान्य नतिजाको अर्थ क्यान्सरको जोखिम कम छ भन्ने हो, तर चिकित्सकले नियमित निगरानीको सल्लाह दिन सक्छन्।
थप हेर्नुहोस्
आधार स्रोत
U.S. National Library of Medicine — Colposcopy: MedlinePlus Medical Test