ट्युबरकुलोसिस स्क्रिनिङ
संक्रामक रोग · छाला (स्किन) वा रगत
ट्युबरकुलोसिस (TB) स्क्रिनिङ टेस्टले तपाईंको शरीरमा क्षयरोग गराउने ब्याक्टेरिया छ कि छैन भनी पत्ता लगाउँछ। यसले निष्क्रिय टीबी संक्रमण वा सक्रिय टीबी रोगको संकेत दिन सक्छ, तर निदानका लागि थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्छन्।
ट्युबरकुलोसिस (TB) स्क्रिनिङ टेस्टले तपाईंको शरीरमा क्षयरोग (TB) गराउने ब्याक्टेरिया (कीटाणु) छ कि छैन भनी पत्ता लगाउँछ। टीबी एक ब्याक्टेरियल संक्रमण हो जसले मुख्यतया फोक्सोमा आक्रमण गर्छ, तर यसले मस्तिष्क, मेरुदण्ड र मृगौला लगायत शरीरका अन्य भागहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।
यो परीक्षण किन गरिन सक्छ?
- यदि तपाईं सक्रिय टीबी रोग भएको व्यक्तिसँग सम्पर्कमा आउनुभएको छ भने।
- यदि तपाईं नयाँ काम सुरु गर्दै हुनुहुन्छ वा नयाँ विद्यालयमा प्रवेश गर्दै हुनुहुन्छ भने।
- यदि तपाईंलाई टीबीको जोखिम बढी छ भने, जस्तै स्वास्थ्य सेवामा काम गर्ने, टीबी बढी हुने ठाउँमा बस्ने वा यात्रा गर्ने, अंग प्रत्यारोपण गराउने, सुईबाट लागुऔषध प्रयोग गर्ने, वा कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका व्यक्तिहरू।
- यदि तपाईंलाई सक्रिय टीबी रोगका लक्षणहरू छन् भने, जस्तै तीन हप्ताभन्दा बढी खोकी लाग्ने, रगत वा खकारमा कफ आउने, छाती दुख्ने, राति पसिना आउने, तौल घट्ने, भोक नलाग्ने, ज्वरो आउने, वा कमजोरी महसुस हुने।
- समुदाय, कार्यस्थल वा स्वास्थ्य सेवा सेटिङहरूमा टीबीको फैलावट नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न।
- यदि तपाईंलाई मधुमेह वा एचआईभी (HIV) जस्ता प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर पार्ने रोगहरू छन् भने।
- यदि तपाईं रुमेटोइड आर्थराइटिस (rheumatoid arthritis) वा क्रोन रोग (Crohn's disease) को उपचार गराइरहनुभएको छ भने।
परीक्षणअघि के गर्ने?
टीबी स्किन टेस्ट वा ब्लड टेस्टका लागि कुनै विशेष तयारी आवश्यक पर्दैन।
नमुना कसरी लिइन्छ?
टीबी स्क्रिनिङ टेस्ट दुई प्रकारका हुन्छन्: टीबी स्किन टेस्ट (Mantoux test) र टीबी ब्लड टेस्ट (IGRA test)। टीबी स्किन टेस्टका लागि, स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको पाखुराको तल्लो भागको छालामुनि थोरै मात्रामा ट्युबरकुलिन (tuberculin) नामक तरल पदार्थ सुईद्वारा राख्छन्। यसले छालामा सानो गाँठो बनाउँछ। दुई देखि तीन दिनपछि, तपाईंले स्वास्थ्यकर्मीलाई फेरि भेट्नुपर्छ ताकि उहाँले छालाको प्रतिक्रिया जाँच गर्न सक्नुहुन्छ। टीबी ब्लड टेस्टका लागि, स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको पाखुराको नसाबाट सानो सुई प्रयोग गरी रगतको नमूना लिन्छन्। यो प्रक्रिया सामान्यतया पाँच मिनेटभन्दा कम समय लाग्छ।
जोखिम र असहजता
टीबी स्किन टेस्ट वा ब्लड टेस्टमा धेरै कम जोखिम हुन्छ। स्किन टेस्टमा तरल पदार्थ राख्दा हल्का चिमोटिएको महसुस हुन सक्छ। ब्लड टेस्टमा सुई लगाएको ठाउँमा हल्का दुखाइ वा निलो हुन सक्छ, तर यी लक्षणहरू छिट्टै हराउँछन्।
नतिजा बुझ्ने आधार
तपाईंको टीबी स्किन वा ब्लड टेस्टको नतिजा सामान्यतया पोजिटिभ (positive), नेगेटिभ (negative), वा बोर्डरलाइन (borderline) हुन सक्छ। यी नतिजाहरूको अर्थ के हो भन्ने कुरा बुझ्नका लागि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग परामर्श लिनु महत्त्वपूर्ण छ।
सम्भावित नतिजा र अर्थ
पोजिटिभ (Positive)
सम्भावित अर्थ: यसको अर्थ तपाईंलाई टीबी ब्याक्टेरियाको संक्रमण भएको छ। यसले तपाईंलाई निष्क्रिय टीबी संक्रमण (inactive TB infection) वा सक्रिय टीबी रोग (active TB disease) छ भनी पत्ता लगाउन थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्नेछ।
सीमितता: पोजिटिभ नतिजाले तपाईंलाई निष्क्रिय टीबी संक्रमण छ वा सक्रिय टीबी रोग छ भनी बताउँदैन। यसका लागि छातीको एक्स-रे (chest x-ray) वा खकार कल्चर (sputum culture) जस्ता थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्छन्। कहिलेकाहीँ, टीबी टेस्टमा गलत पोजिटिभ (false positive) नतिजा आउन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईंले ब्यासिल क्याल्मेट-गुएरिन (BCG) टीबी खोप लगाउनुभएको छ भने।
अर्को कदम: तपाईंलाई निष्क्रिय टीबी संक्रमण वा सक्रिय टीबी रोग छ भनी पत्ता लगाउन थप परीक्षणहरू, जस्तै छातीको एक्स-रे वा खकार कल्चर, आवश्यक पर्नेछ। यदि टीबी स्किन टेस्ट पोजिटिभ आएको छ भने, नतिजा पुष्टि गर्न टीबी ब्लड टेस्ट पनि गर्न सकिन्छ।
नेगेटिभ (Negative)
सम्भावित अर्थ: यसको अर्थ तपाईंको छाला वा रगतले टेस्टमा प्रतिक्रिया देखाएन। तपाईंलाई निष्क्रिय टीबी संक्रमण वा टीबी रोग हुने सम्भावना कम छ।
सीमितता: यदि तपाईंलाई टीबीका लक्षणहरू छन्, टीबीको सम्पर्कमा आएको छ देखि आठ हप्ताभन्दा कम समयमा परीक्षण गरिएको छ, एचआईभी (HIV) छ, वा टीबी रोग भएको व्यक्तिसँग सम्पर्कमा आएपछि टीबी स्किन टेस्ट गरिएको छ भने थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छ। कहिलेकाहीँ, टीबी टेस्टमा गलत नेगेटिभ (false negative) नतिजा आउन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईंले पछिल्लो ८ देखि १० हप्ताभित्र टीबी संक्रमण भएको छ वा केही दादुरा वा बिफरको खोप लगाउनुभएको छ भने।
अर्को कदम: यदि तपाईंलाई टीबीका लक्षणहरू छन् वा टीबीको जोखिम बढी छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले थप परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छ।
बोर्डरलाइन (Borderline) वा अनिश्चित (Indeterminate)
सम्भावित अर्थ: यसको अर्थ टेस्टले तपाईंलाई टीबी संक्रमण छ कि छैन भनी निश्चित रूपमा देखाउन सकेन।
सीमितता: यो नतिजाले स्पष्ट निष्कर्ष दिँदैन।
अर्को कदम: यस्तो अवस्थामा, तपाईंलाई फेरि परीक्षण गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
यस परीक्षणका सीमितता
- टीबी स्क्रिनिङ टेस्टले तपाईंलाई निष्क्रिय टीबी संक्रमण छ वा सक्रिय टीबी रोग छ भनी बताउन सक्दैन। यसका लागि थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्छन्।
- टीबी स्किन टेस्टको नतिजा ब्यासिल क्याल्मेट-गुएरिन (BCG) टीबी खोप लगाएका व्यक्तिहरूमा गलत पोजिटिभ आउन सक्छ।
- टीबी टेस्टको नतिजा गलत नेगेटिभ आउन सक्छ यदि तपाईंले पछिल्लो ८ देखि १० हप्ताभित्र टीबी संक्रमण भएको छ वा केही दादुरा वा बिफरको खोप लगाउनुभएको छ भने।
- टीबी ब्लड टेस्ट टीबी स्किन टेस्ट भन्दा बढी सही हुन्छ, तर तपाईंको स्वास्थ्य इतिहासले नतिजाको शुद्धतालाई असर गर्न सक्छ।
- टीबी स्क्रिनिङ टेस्टले टीबीको निदान गर्दैन, तर यसले टीबी ब्याक्टेरियाको उपस्थिति पत्ता लगाउँछ। निदानका लागि चिकित्सा इतिहास, लक्षणहरू र अन्य परीक्षणका नतिजाहरूको समीक्षा आवश्यक हुन्छ।
सुरक्षित अर्को कदम
यदि तपाईंको टीबी स्क्रिनिङ टेस्टको नतिजा पोजिटिभ वा बोर्डरलाइन आएको छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई निष्क्रिय टीबी संक्रमण वा सक्रिय टीबी रोग छ भनी पत्ता लगाउन थप परीक्षणहरू (जस्तै छातीको एक्स-रे वा खकार कल्चर) सिफारिस गर्न सक्छ। दुवै सक्रिय टीबी रोग र निष्क्रिय टीबी संक्रमणको उपचार एन्टिबायोटिक (antibiotics) द्वारा गरिन्छ। सबै टीबी कीटाणुहरू हटाउनका लागि औषधिको निर्देशनहरू पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। उपचार केही महिनादेखि एक वर्षसम्म चल्न सक्छ। उपचार चाँडै रोक्दा संक्रमण फेरि फर्कन सक्छ र उपचार गर्न अझ गाह्रो हुन सक्छ।
चिकित्सकलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू
- मेरो नतिजाको आधारमा, मलाई निष्क्रिय टीबी संक्रमण छ वा सक्रिय टीबी रोग छ भनी पत्ता लगाउन अब कुन थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्छन्?
- मेरो स्वास्थ्य इतिहास वा मैले लगाएको कुनै खोपले मेरो टीबी टेस्टको नतिजाको शुद्धतालाई कसरी असर गर्न सक्छ?
- यदि मलाई टीबी संक्रमण पुष्टि भयो भने, उपचारको अवधि कति लामो हुन्छ र यसका सम्भावित साइड इफेक्टहरू के-के हुन सक्छन्?
तुरुन्त चिकित्सकीय सहायता कहिले लिने?
यो जानकारी शैक्षिक उद्देश्यका लागि मात्र हो। यसले चिकित्सकीय सल्लाह, निदान वा उपचारलाई प्रतिस्थापन गर्दैन। आफ्नो व्यक्तिगत परीक्षण नतिजाको व्याख्या र उपचारको लागि अनिवार्य रूपमा आफ्नो चिकित्सकसँग परामर्श लिनुहोस्।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू [FAQs]
टीबी (TB) भनेको के हो?
टीबी (ट्युबरकुलोसिस) एक ब्याक्टेरियल संक्रमण हो जसले मुख्यतया फोक्सोमा आक्रमण गर्छ, तर यसले मस्तिष्क, मेरुदण्ड र मृगौला लगायत शरीरका अन्य भागहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।
निष्क्रिय टीबी संक्रमण (latent TB infection) र सक्रिय टीबी रोग (active TB disease) बीच के फरक छ?
निष्क्रिय टीबी संक्रमणमा, तपाईंको शरीरमा टीबी कीटाणुहरू हुन्छन् तर तपाईं बिरामी हुनुहुन्न किनभने कीटाणुहरू सक्रिय छैनन्। यसको अर्थ तपाईंलाई लक्षणहरू छैनन् र तपाईंले अरूलाई रोग सार्न सक्नुहुन्न। सक्रिय टीबी रोगमा, टीबी कीटाणुहरू तपाईंको शरीरमा सक्रिय रूपमा बढिरहेका हुन्छन् र तपाईंलाई बिरामी बनाउँछन्। यदि कीटाणुहरू फोक्सो वा घाँटीमा बढेका छन् भने, तपाईंले खोक्दा वा हाच्छिउँ गर्दा अरूलाई रोग सार्न सक्नुहुन्छ।
टीबी स्क्रिनिङ टेस्ट कति प्रकारका हुन्छन्?
टीबी स्क्रिनिङ टेस्ट दुई प्रकारका हुन्छन्: टीबी स्किन टेस्ट (Mantoux test) र टीबी ब्लड टेस्ट (IGRA test)।
टीबी स्किन टेस्ट कसरी गरिन्छ?
टीबी स्किन टेस्टमा, स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको पाखुराको छालामुनि ट्युबरकुलिन नामक तरल पदार्थ राख्छन्। दुई देखि तीन दिनपछि, छालाको प्रतिक्रिया जाँच गरिन्छ।
टीबी ब्लड टेस्ट कसरी गरिन्छ?
टीबी ब्लड टेस्टमा, स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको पाखुराको नसाबाट रगतको नमूना लिन्छन्।
थप हेर्नुहोस्
आधार स्रोत
U.S. National Library of Medicine — Tuberculosis Screening: MedlinePlus Medical Test
https://www.drhealthnepal.com/lab-tests/tuberculosis-screening